内痔后期症状
内痔引起的便血、脱出和肛门松弛等症状,应注意与下列疾病相鉴别:肛裂;肠出血;直肠癌;肛乳头肥大;肛门直肠脱垂;直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤。
内痔无炎性感染时,不会发生肿痛,这是因为内痔是肛门直肠部位的静脉曲张所形成的,它本身不会刺激皮肤肌肉组织而引起疼痛,而疼痛则是由于感染、肿胀、血栓阻塞引起组织缺氧、缺血坏死,局部酸性产物增多所致。由此可知,内痔不会引起疼痛。但临床上也常见一些内痔患者,诉有疼痛,多数都是因内痔粘膜炎症或伴有肛乳头感染炎症所致。若疼痛剧烈,多数都是合并血栓外痔、炎性外痔或嵌顿痔,并伴有红肿坠胀。
内痔发展到中、晚期的主要症状就是内痔脱出。但脱出于肛门外的东西不全是内痔,在肛门疾病中,许多疾病都可引起肛门有脱出物,如肛门乳头瘤、直肠脱垂等,都可脱出肛门外,但其临床表现各有其不同。内痔脱出于肛门外区别于其他各种肛门病的表现在于:内痔脱出的脱出物在齿线上,粘膜覆于脱出物上,可自行还纳肛中,若纤维组织覆于其上时,需休息后还纳肛门中,脱出物基底大,以齿状线为界,上下分明,在肛门可见一个或几个脱出,多不相连成片。而乳头瘤基底部多细而长,瘤色灰白,附着于乳头部位;直肠脱垂则表现为直肠粘膜下移,全部脱出肛门外,肛门环周有粘膜脱出,严重时,直肠肌层均可随之脱出。脱出是内痔加重的表现之一,但脱出的不全是痔疮。
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